A magas vérnyomás (hipertónia) az egyik leggyakoribb, mégis gyakran észrevétlenül maradó egészségügyi probléma. Mivel sokáig nem okoz tünetet, sokan csak akkor szembesülnek vele, amikor már szövődményeket okoz – például szív- vagy vesekárosodást. Az otthoni vérnyomásmérés fontos, de önmagában nem mindig elég a pontos diagnózishoz és a megfelelő kezeléshez.
Ebben a bejegyzésben megmutatjuk, miért lehet kulcsfontosságú a 24 órás vérnyomásmonitorozás (ABPM vizsgálat) a valódi értékek feltárásához – és hogyan segíthet elkerülni a felesleges gyógyszerszedést vagy épp a kezeletlen hipertónia következményeit.
Miért lehet félrevezető az otthoni vérnyomásmérés?
Bár az otthoni vérnyomásmérők ma már széles körben elérhetők és egyszerűen használhatók, az eredmények nem mindig tükrözik a valós állapotot. Ennek több oka is lehet:
- Fehérköpeny-hatás: egyeseknél az orvosi környezetben mért vérnyomás mesterségesen megemelkedik
- Maszkolt hipertónia: az otthoni értékek normálisak, de napközben – például munkahelyi stressz hatására – magasra szöknek
- Éjszakai emelkedett értékek: ezek a szív-érrendszeri kockázatok fontos előrejelzői, de csak ABPM vizsgálattal mutathatók ki
Mit tud az ABPM vizsgálat, amit más nem?
A 24 órás vérnyomásmonitorozás (ABPM) során a páciens karjára egy automatikus vérnyomásmérő készülék kerül, amely napközben 15–30 percenként, éjjel pedig 30–60 percenként rögzíti az értékeket.
Ezáltal:
- valós élethelyzetekben mért értékeket kapunk (munka, alvás, pihenés közben)
- láthatóvá válik a napi ingadozás, a reggeli kiugrás vagy az éjszakai csökkenés elmaradása
- segít felismerni a rejtett hipertóniát vagy az épp ellenkezőjét, a túlkontrollált vérnyomást, ha a gyógyszerhatás túl erős
Milyen esetekben javasolt az ABPM?
Az alábbi esetekben különösen ajánlott a 24 órás vérnyomásmérés:
- gyanú fehérköpeny hipertóniára
- maszkolt magas vérnyomás gyanúja
- gyógyszeres kezelés beállítása vagy hatékonyságának ellenőrzése
- szokatlan reggeli fejfájás, fáradtság, szédülés
- vesebetegség, cukorbetegség, szívbetegség fennállása mellett
Miért fontos a pontos diagnózis?
A nem megfelelően kezelt vagy fel nem ismert magas vérnyomás hosszú távon súlyos következményekhez vezethet: stroke, szívinfarktus, szívelégtelenség, vesekárosodás. Ugyanakkor a túlkezelés sem jó: ha valakinél csak alkalmanként magas a vérnyomás, feleslegesen csökkenteni a normál értéket szintén veszélyes lehet.
Ezért a cél mindig a személyre szabott, adat-alapú döntés – ebben segít az ABPM.
Mit tehetsz, ha bizonytalan vagy?
- Ne elégedj meg egy-egy kiugró méréssel
- Ha eltérő értékeket mérsz reggel és este, vagy panaszokat tapasztalsz, kérd az ABPM vizsgálatot
- A pontos kivizsgálás nemcsak a gyógyszerezés elkerülésében, hanem a szövődmények megelőzésében is segít
